I 期睾丸癌：适时监测晚期复发率低

腹腔癌是成人外科生殖系统较较少见的恶性，然而对于 15～34 岁的年轻成人，其发病率名列第一所有恶性之首。腹腔癌几乎为生殖细胞，其中又包含精原细胞病变和非精原细胞病变两大类。随着医学的发展，腹腔癌的化疗已获得了重大成就。如今，腹腔癌的治愈率已达 95%。

几乎 I 期的腹腔癌患儿，实际上消除性腹腔结扎便可获得治愈，术后多以有意系统对化疗兼有。但仍有较少数患儿术后病情恶化，且多以现代病情恶化（术后 2 年内）兼有，中叶病情恶化（> 术后 2 年）、超强中叶病情恶化（> 术后 5 年）较少见。目前，对于有意系统对中叶病情恶化的学术研究较较少，且质量不高。进一步学术研究对优化腹腔癌术后随访策略具有重要内涵。

为审核 I 期腹腔癌术后有意系统对中叶病情恶化率，以及相当中叶病情恶化与现代病情恶化的临床研究构造关联，更进一步，来自冰岛哥本哈根大学的 Mortensen 教授等进行了一项回顾性链表学术研究。学术研究发掘出，I 期腹腔癌术后有意系统对中叶病情恶化率偏高，病状好。该学术研究结果已发表在 2016 年 3 月的 Eur Urol 新闻周刊上。

学术研究回顾性量化了 1984～2007 此后，冰岛腹腔癌数据库 3366 由此可知有意系统对的 I 期腹腔癌患儿（精原细胞病变 2000 由此可知和非精原细胞病变 1366 由此可知），中位随访一段时间 15 年。忽略标准包括将要接受辅助化疗以及双侧同时暴发腹腔癌的患儿。所有患儿仅有已行消除性腹腔结扎。

结果发掘出，精原细胞病变患儿和非精原细胞病变患儿，中叶病情恶化 5 年条件风险分别为 5.0% 和 2.1%。生存量化发掘出，中叶病情恶化（含超强中叶病情恶化）与现代病情恶化相相当，患儿特异增重和总增重仅有无显着关联。然而，通过 Cox 回归模型校准岁数后发掘出，病情恶化一段时间越晚，精原细胞病变患儿病情恶化后生存越差。

进一步量化发掘出，中叶病情恶化（含超强中叶病情恶化）与现代病情恶化相相当，消除疗程时和病情恶化时，患儿临床研究构造无显着关联。为数不多现代病情恶化时，非精原细胞病变患儿人绒毛膜促性腺激素（hCG）显着升高。

Mortensen 教授等的学术研究表明，有意系统对的 I 期腹腔癌患儿中叶病情恶化率偏高，病状较好，且其临床研究构造与现代病情恶化无异。尽管超强中叶病情恶化的风险很小，但是患儿和内科医生仅有应该举动此风险的存在，以免化疗延迟。

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出版人： 酬劳杨虹虹