阳痿怎么检查?

2017-07-29 02:54 来源:铁岭男科医院

  阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,或虽然有勃起且有1定程度的硬度,但不能保持性交的足够时间,因此妨碍性交或不能完成性交。

  阳痿怎样检查?

  对阳痿的诊断包括病史、查体、实验室检查及特殊检查4项。由于阳痿的病因复杂,所以,对阳痿的诊断应当慎重。首先肯定阳痿是不是存在,并初步评定为功能性还是器质性,必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因,个别病例需组织多学科专家会诊。

  体检时应注意有没有睾丸或睾丸萎缩,及睾丸的质地是不是变化。性腺功能低下继发于脑垂体疾病者,睾丸大小可正常或稍小,这与脑垂体疾病的时间长短有关。血清prl增高也表示脑垂体有问题,常伴随性腺功能低下。患阳痿的病人,血清睾丸酮其实不1定都低。怀疑有脑垂体瘤者,需做颅脑x线摄片或ct断层扫描片,以明确诊断。

  实验室检查除作血、尿分析、前列腺液及精液常规、肝肾功能、血电解质、血糖、血脂、甲状腺功能之外,还应测定血清睾丸酮(te)、促甲状腺激素(lsh)、黄体生成素(lh)、催乳素(prl)等。

  阳痿病人最少应做1次血清睾丸酮测定,若在正常范围内不需进1步检查其他激素。性腺功能下者,睾丸酮值降落。若第1次测定血清睾丸酮水平较低,比较好再重复1次,同时测定lsh、lh、prl等,若第2次睾丸酮值仍低,则病人可能有性腺功能低下。若血清lsh及lh正常或增高,则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常。

  特殊检查是在必要时,在有条件的医院或专科进行,主要包括阴茎震动定量、阴茎背神经躯体感觉激起电位实验、夜间阴茎勃起实验等神经系统检查,和阴茎勃起硬度、阴茎收缩压、阴茎血流量测定、阴茎内动脉造影等血管系统检查,进1步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断。

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