Neurology CP：巨细胞动脉炎1由此可知
2022-02-07 07:40 来源：铁岭男科医院
74岁，女性。
因麻痹和姿势不稳6个月末，急性恶化。
MRI 揭示小脑和小脑急性梗死。脑部血管评估揭示比较严重的血管损伤，沿椎一组食道可见邻近地区狭窄和闭塞（所示1）。
所示1.DWI揭示小脑梗死（A）。TOF MRA可见右椎食道和一组食道未曾显影（B）。对比增强MRA揭示颅外椎食道闭塞、颅内椎食道和一组食道规则（C）。DSA揭示上方颈外食道和椎食道之间的侧支循环（D.a–E.c）。
都卜勒放疗揭示沿面食道的低回波晕征，而PET-CT揭示沿椎食道和其他较大食道可见氮-18-氮脱氧摄取增加，因此诊断为巨细胞食道炎（所示2）。
所示2.面食道都卜勒放疗揭示低回波晕（A.a），放射治疗后消失（A.b）。放射治疗11天内的STAb揭示内膜增厚和弹力层碎裂（B.a，B.b）。PET-CT揭示椎食道、锁骨下食道、髂食道和腹主食道[18F]-FDG摄取。
尽管立刻用于大剂量和托西利他汀放射治疗，这也使随后的颞食道切除没有得到诊断信息（所示2）。
独有说是：
Valentina Poretto， Silvio Piffer， Valeria Bignamini， et al. Progressive and Fatal Brainstem Stroke in Systemic Giant Cell Arteritis. Neurol Clin Pract. 2021 Dec；11(6)：e965-e967. doi： 10.1212/CPJ.0000000000001083.
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